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精神分析性格诊断

编辑：时间：2020-11-09

精神分析性格诊断

10月30日下午6：30—8：30朱可然老师带领精神分析读书小组继续共读《精神分析治疗：理解人格

结构》的第二章《精神分析性格诊断》。

本章简要介绍了几种主要精神分析学派的临床理论：驱力理论、自我心理学、客体关系理论、自体心

理学和当代关系学说。本次读书已经读了前三种临床理论。

心理咨询不是一般的聊天对话，需要咨询师仔细觉察来访者的独特性，用尊重的态度来表达，用充满共情的语气来阐释。

经典弗洛伊德驱力理论及其演变驱力理论强调本能欲望的核心作用。根据驱力理论的假设，一个人的抑郁性人格，可能在刚出生一两年内被忽视或溺爱（口欲期）有关，没有很好地通过依赖建立基本信任；若有强迫倾向，多半在一岁半至三岁时遭受过创伤（肛欲期），缺乏自我掌控感，或者因为教育引导不当而产生羞怯和疑惑；如果是癔症性人格，那么三至六岁期间（俄狄浦斯期），要么与父/自关系过度亲密，要么被排斥在父母之外，戓二者兼有。俄期的孩子对所爱客体认同后的愉悦感促进其基本能力的发展。

自我心理学
通过对期待、恐惧、幻想等信息的解释帮助来访者体验自身潜意识内容被压抑的过程，并分析其防御机制。防御是对焦虑的回应，也是试图避免焦虑所采取的措施。原始防御主要以回避和扭曲为特征，成熟的防御机制体现为处境中的适应和调节。
本我处于前语言期，以自我为中心、寻求即刻满足的享乐原则，对应功能定位于杏仁核区域（原始脑），负责原始的情感活动。
自我的功能包括感知外界与适应现实的能力，或者说在家庭和文化的影响下最大可能地满足本我的需要；定位于大脑前额叶皮质。自我的运作服从逻辑、时空和现实原则。观察自我、体验自我，其实就是从旁观者角度观察自己的“直觉”和冲动情绪。
超我奉行道德标准，惩恶扬善。揭示本我，促使潜意识逐渐意识化有利于消除过度严格的超我。

客体关系理论
虽然咨访情感互动是治疗的关键因素，但是来访者需要的是切身体验，而非治疗师的解释。如果来访者缺乏自我整合和内省功能，他们童年受创原景的重现，使得他们行为混乱、悲观绝望并饱受折磨。咨询师需要做的就是保持温和、中立的态度去倾听，适时表达共情，为来访者体验自己当时的内心情感被理解的自豪感提供机遇并不断地创设条件。