阜阳安然心理咨询中心

案例简述：

      来访者小A，女，18岁，因为高考焦虑和强迫思维的问题前来咨询。
母亲陈述：孩子成绩一直不错，之前是本市一所重点中学的年级前几名，现在因为精神状态不好，成绩下滑严重，到了年级300多名，只有几个月就要高考了，她却想要休学，总是一些稀奇古怪的想法搞得大家都要跟着崩溃了！
来访者自述：总是有一些诸如“害怕会把妈妈害了”或者“某个女同学的笑容好可耻”之类的不好的想法，越克制越强烈，太痛苦了！

咨询经过：
      一、心理测量：明尼苏达多相人格测量（MMPI)，她的剖面图特点是：所有的量表都超过65，F量表极度升高，没有合适的两点编码，这种量表提示来访者很可能是边缘性人格，成因除了有一定的人格基础之外，还与精神压抑、情绪焦虑等有关；
二、经过多次沟通分析了解到：
1、活在虚拟的世界里，不能与现实世界对接，开始几次咨询过程中不停的述说几乎停不下来；
2、第八次咨询开始面对现实，承认输不起，承认那个有着“可耻笑容”的女同学从前成绩在她后面现在排名总是在前几名，分分钟令她难受；
3、每次情绪波动比较大反应强烈的时候都是在考试成绩出来以后；
4、接受了症状与压力相关，要高考了，压力源客观存在，高考后慢慢会缓解；
5、压力山大并且还反复在自己营造的痛苦中纠结不安而无法自拔导致神经递质受损。
三、建议系统治疗，药物治疗 心理咨询辅助。
四、综合运用多种心理咨询技术与方法，陪伴她去探索自己的内心世界，比如，运用“放松训练”，减轻她的焦虑；运用“森田疗法”，解决她想法与行动力的关系问题，对情绪情感顺其自然，把主要精力落实在“为所当为”的“为”字上面，走出“精神交互作用”的泥潭；运用“道家处事养身32字诀”，处理人际互动的问题。。。很多时候，像她这种有着边缘性人格的孩子，则需要号准她的脉搏直接呈现答案，常常收到比较好的效果。
五、建议加强体育锻炼。
由于来访者学习紧张，却还是做到了合理安排时间，经过了药物治疗和持续15次的心理咨询后，顺利的参加了高考，并考上了一所比较好的重点大学！

经验感想：
      这是2018.4月的一个咨询案例，在回访中了解到，来访者现在生活与学习状态正常，在大学担任学生会干部，参加了音乐社团和舞蹈社团。